makat çatlağına ne iyi gelir krem
Kabızlık Kabızlık ve makat çatlağı sık görülen sağlık problemidir. Kabızlık barsak hareketlerinin yavaşlaması veya makat sıkılığına bağlı olarak 2 şekilde oluşur Makat Çatlağı Makat çatlağı da makat sıkılığı sonucu makat yırtılması ve ağrıyla seyreden bir hastalıktır. Makat çatlağına
Analfissür kelime anlamı olarak makat çatlağı anlamına gelmektedir. Makat bölgesi, duyusal sinir uçlarından zengin olması nedeniyle çok hassas bir bölgedir. Bu nedenle burada oluşacak bir çatlak son derece hassas ve ağrılı olma özelliğine sahip olup hastanın tüm konforunu ve yaşam kalitesini bozabilmektedir. Hastalar
1 Dışkıda Can Yanmasını Önleyenler. 2 Tuvalet Sonrası Ağrıyı Önlemeye Yardımcı Kremler. 2.1 Nitrogliserin İçeren Kremler. 2.1.1 Ciddi Yan Etkileri Vardır. 2.2 Bitkisel İçerikli Kremler. 3 Nasıl Kullanılır? 3.1 Satış Fiyatları. Makat çatlağı öncelikle kremlerle tedavi edilmeye çalışılan, başarısız bulunması
Analfissür genellikle 4-6 hafta gibi bir süreçte kendi kendine düzelebilir. Eğer ki bu yakınmalar 8 haftadan uzun sürerse kronik anal fissür adı verilir. Kabızlık önleyiciler, dışkı yumuşatıcılar, topikal kremler iyileşmede etkili olabilir. Eğer bu tedavilerle kişide iyileşme görülmezse cerrahi tedavi uygulanabilir.
Makatçatlağına vazelin iyi gelir mi diye soruyor olabilirsiniz. Genelde içerisinde petrol atıkları gibi zararlı maddelerin olduğu bilinse de vazelini anal bölgeye uygulayacağınız için çekinmenize gerek yok. Bu sayede dışkının sertleşmesini önleyerek akut makat çatlağının onarımına yardımcı olabilirsiniz.Aug 15, 2020
Site De Rencontre Sans Inscription Et Sans Abonnement. Tıp dilinde anal fissür adıyla anılırken, halk arasında makat çatlağı şeklinde bilinen, anüs girişindeki ağrılı yırtıklardan bahsettiğimiz bu can sıkıcı rahatsızlığın tedavisinde, hem yetişkinlerde hem de bebeklerde kullanılan antiseptik Fito krem makat çatlağı kremi önerilerinde bulunacağımız yazılarımızda, kullanacağınız merhemlerin etki mekanizmaları açısından farklı kategorilere ayrıldığını hatırlatmak isteriz. Özellikle tuvalete gitme işini son derece acı dolu bir işkence haline getiren makat çatlağının iyileşmesine katkıda bulunan kremlerin yanı sıra, tedavi süresince çatlağın matlak bölgesindeki semptomatik etkilerini ortadan kaldırarak kişinin yaşam kalitesini arttırmaya yönelik kremlerden de bahsedeceğimizi belirtelim. Makat Çatlağı Tedavisinde Kullanılabilecek Kremler Makat çatlağını geçirmek için en yaygın olarak bilinen ve kullanılan Fito Krem’in yanı sıra, iyileşmeye ve anal füssür ağrısına en çok katkıda bulunan merhemlere kategorilerine ve etki mekanizmalarına göre gelin birlikte göz atalım. Kabızlık sorunu yaşamanız durumunda, çatlağınızın daha da derinleşebileceğini, ciddi yırtıklara yol açabileceğinizi de hatırlattıktan sonra, sizin ya da bebeğinizin özel bölgelerinde oluşan çatlağın hızla iyileşmesi için, kullanacağınız kremlere ek olarak beslenme düzeninize dikkat etmeniz gerektiğini ve bağırsak düzeninizi korumanız gerektiğini de hatırlattıktan sonra krem önerilerimize geçiyoruz. Lokal antestezi kremleri Lokal Anestezi kremleri tedavi aşamasında, çatlağın iyileşmesine herhangi bir katkıda bulunmamakla beraber, çatlağın oluşmuş olduğu kısımı soğutarak ve deri üstündeki sinirlerin uyuşmasını sağlayarak, bölgesel anestezi etkisi bulunan kremlerin kullanılması, ağrının geçici olarak da olması giderilmesi ve kişinin fissürden kaynaklı acının hafifleterek yaşam kalitesinin arttırılması açısından sıkça karşımıza çıkan bir uygulamadır. Özellikle Anestol pomad, makat çatlaklarında en sık kullanılan uyuşturucu krem olmakla beraber, bölgesel uyuşturma özelliği olan Emla kremden tutun diğer benzocaine, tetracaine, lidocaine, diperodon, dibucaine veya pramoksin içerikli kremler sıklıkla bu tedavide yer alır ancak kremlerin makatın dış derisine uygulanması gerekir ve bağırsaklara ulaşarak muhtemel bir toksik etki yaratmasının önüne geçilmeli, mümkünse doktorunuzun önerisi ve talimatları doğrultusunda kullanılmalıdır. Çocuklarda ve bebeklerde görülen makat çatlaklarında bu tip kremlerin kullanımı genelde uygun değildir. Antiseptik kremler ve Mantar Gidericiler Makat bölgesindeki mikropları öldürerek ve mantar gibi sorunların önüne geçerek, hem iyileşme sürecini hızlandıran hem de kaşıntı sorununu ortadan kaldıran antiseptik kremler ve mantar gidericiler, makat çatlağı tedavisinde önemli rol oynayan kremlerdendir. Yara iyileşme hızına da katkıda bulunurken, bölgede bakteri oluşumunun önüne geçen ve en sıklıkla kullanılan kremlerden bazılarını; Fito Krem, Hametan Krem . Ayrıca mantar ve kaşıntının azaltılması için Pruzon krem de sıkça reçete edilen pomadlar arasındadır. Koruyucu ve Nemlendirici Kremler Bepanthene krem, vazelin nemlendirici özellikteki kremler de yırtık olan bölgenin kuruyıp daha fazla çatlamasının önüne geçerek etki eden pomadlar grubunda değerlendirilebilir. Ödem Giderici Kremler Hirudoid Forte Jel, Pruzon Krem, Arnica krem, Dolgit krem ödem giderici etkisi olan merhemler de makat çatlağı tedavisinde rahatlatıcı etkiye sahip kremler olarak karşımıza çıkıyor. Yüzeysel olarak ağrıleri gideren analjezik kremler kategorisindeki ağrı kesici jel isimleri yazımıza da göz atabilirsiniz. Damar Büzücü Kremler Makattaki yırtıktan gelen kanamayı durdurması ve dolayısıyla da yaranın daha hızlı kapanmasını da sağlayarak hem iyileşme sürecinde yardımcı olan hem de semptomatik tedavi yapan damar büzücü kremlere örnek olarak at kestanesi kremi adı verilen doğal bir kremi vermek istiyoruz. Yara Kremleri Fucicort krem, Hametan krem, Fito krem, Fucidin krem, Travazol Krem, Teramisin deri merhemi gibi kremler ise, makat yırtığındaki yarayı iyileştirmek için doku onarımı sağlayan, hücre yenileyici özellikteki yara kremleri arasında sayılabilir. Kortizon İçeren Kremler Eumovate, Hipokort, Advantan, Dermovate, Fucicort, Momecon gibi kremleri de yine steroid içeren ya da aynı etkiyi yaratan enflamasyon indirici grupta, çatlak tedavisinde kullanılan merhemler kategorisinde inceleyebiliriz. Nitrogliserin İçeren Kremler Rectoderm, Anrecta, Anuflex isimleri ile pek çok eczanede bulunabilecek bu kremler ise nitrogliserin içerikleri ile makat çatlağının kronikleşmeden önceki dönemlerinde kullanımlarından oldukça fayda görülen merhem markalarındandır. Özellikle Anuflex isimli krem makat kaslarında ciddi bir gevşeme ve rahatlama sağlayarak, iyileşme sürecini gözle görülür şekilde hızlandırır. Kabızlık gibi durumlardan sonra ve aynı bölgede ortaya çıkması sebebiyle hemoroid rahatsızlığıyla da sıkça karıştırılan makat çatlağında kremlere alternatif olarak, lazerle tedavi yöntemi, ameliyat ya da bazı ev yapımı doğal krem önerilerinden de bahsedilmektedir. Makat çatlağına ne iyi gelir adlı yazımızda, yukarıda bahsi geçen anal fissür merhemlerine ek olarak uygulanabilecek etkili tedavi yöntemlerinden bahsettik. Ciltteki çatlakları önleyen ve gideren kremler bu bölgenin kullanımı için uygun değildir.
Kremler hemoroid ve anal fissür hastalığının tedavisi yanı sıra şikayetlerinin azaltılmasına yönelik kullanımı yaygındır. Hemoroid hastalarında sadece şikayetleri azaltıp hastayı rahatlatırken, makat çatlağı problemi olan hastalarda ise büyük ölçüde tedavi edici yönü bulunmaktadır. 1. Kremlerin etkisi çatlağın iyileşmesini engelleyen kasları gevşetmek ve ayrıca uyuşturma etkisiyle acısız dışkı sağlamaktır, acısız dışkı kasın kasılmasını azaltır. Yazının devamında anal fissür tedavisi için geliştirilen kremleri, içeriklerini, etkilerini ve kullanım şekillerini detaylıca aktarmaya çalışacağız. 2. Kremler Makat Çatlağını Mutlaka İyileştirir mi? Tüm hastalarda etkili ya da işe yarar, tedavi eder demek kesinlikle hatalı olur. Zahmetli cerrahi müdahale ve pahalı Botox enjeksiyonu öncesi mutlaka denenmelidir. Olumlu etkisi görülmesi halinde hastalık ortadan kalkana kadar kullanıma devam edilir. İki hafta boyunca kullanılmasına rağmen herhangi bir etkisi olmazsa devam etmek anlamsızdır, kullanımı bırakmak gerekir. Tabi ki bu süre zarfında kabızlık kesinlikle engellenmelidir. 7. Akut Dönemde 10-15 Günlük Süreçte Etkisi Görülür Kremlerin etkisinden yararlanmak için dikkat edilmesi gereken husus hastalığın ne zamandan beri var olduğudur. Anal fissür akut yeni ve kronik olmak üzere 2 gruba ayrılır. Akut hastalığın ortaya çıkışından itibaren geçen 10-15 günlük süreçtir. Bu süreçte olan hastalar için kremler büyük ölçüde tedavi edici olabilir. Fakat 15 günlük süreci geçen hastalarda ise fissür kronik hale geleceği için maalesef kremler yeterli olmayacaktır. 3. Kronik fissür hastalarında ise yine ameliyata gerek kalmadan BOTOX Botulinum Toksini gibi 1-2 dakika içerisinde yapılabilen tedaviler uygulanmaktadır. Tedavide başarı oranı %90 düzeyinde olmaktadır. 4. Türkiye’de Satışı Yapılan Makat Çatlağı Kremleri Türkiye’de gerek yerli gerekse ithal edilen ürünleri reçeteye gerek kalmadan eczaneler ya da üreticinin İnternet sitesinden kolayca satın alabilirsiniz. Şimdi dilerseniz size önerebileceğimiz krem markalarına bakalım. Anuflex Krem Anal fissür tedavisi için geliştirilmiş bitkisel içerikli ilaçtır, makat çatlağı tedavisi yanı sıra diğer ağrılı makat hastalıklarında ağrıyı gidermek için de kullanabilirsiniz. Örnek vermek gerekirse makatta pıhtı toplanması ve tromboze hemoroid basur şişmesi gibi hastalıkların tedavisinde de kullanılmaktadır. Bu iki hastalığın tedavisinde ağrıyı azaltmak yeterlidir. Anal Fissür tedavisinde bitkisel içerikli ve tek başına yeterlidir. Anuflex içeriğinde karanfil yağından elde edilen eugenol, aynı safa otu yağı, meyan kökü extraktı, at kestanesi özü, sarı kantoron yağı başına kullanımı tedavi için yeterlidir yani ikinci bir ilaca ihtiyaç duyulmaz. 5. 6. Anuflex Etkisi bölgesel uyuşturucu, kas gevşetici, ağrı kesici ve yara iyileştirici etkileri vardır. Özellikle kas gevşetme etkisi sayesinde ve uyuşturma etkisiyle hasta daha rahat dışkılar, bu ikisi bir araya geldiğinde iyileşme hızlanır. Yan etkileri İçerdiği bitkisel özlere karşı seyrek olarak alerji olabilir. Anuflex Krem Nasıl Kullanılmalı? Tuvalete girin, hafif canınızı yakacak kadar sıcak su konmuş leğende 3-5 dakika oturun. Kalkın kurulayın iki nohut kadar Anuflexi makatınızın içine sürün zor olabilir ama mümkün olduğunca parmakla sürmeye çalışılmalıdır. Parmağı içeriye doğru sokmanın tedavide artı olumlu etkisi vardır. Tuvalet ihtiyacı bittikten sonra ılık suya tekrar 3-4 dakika oturun, kalkıp kurulayın, bir nohut kadar Anuflexi yinem makatın içine sürün ve tuvaletten çıkın. Anuflex Merhem tuvalet sayısı kadar kullanılmalıdır yani tuvalet ihtiyacınız yoksa kullanmanız gerekmez. Anestol Pomad Bölgesel uyuşturucu lokal anestezik etkisi olan lidokain etkisi tek etki yapmaktadır. Sürüldüğü alanda uyuşturma yapar, dışkılamadan bir kaç dakika önce kullanılırsa dışkılarken olan acı başına tedavide yetersiz kalır. İstenilen sonucun alınabilmesi için Rectoderm ya da Anrecta birlikte kullanılmalıdır. 8. Anestol merhem yan etkileri ilaç rehberinden aynen alınmıştır Karın ağrısı, kurdeşen, nefes alma güçlüğü, yüzde, dudaklarda, dilde ve boğazda şişlik gibi bir durumda acilen doktora bölgede kızarıklık, tahriş, kaşıntı veya döküntü yaygın görülebilir. Rectoderm Krem Nitro gliserin diğer adıyla isosorbit di nitrat içerir. Bu madde kalp damarlarını genişletme amacıyla kullanılırdı. Damar etrafındaki kasları gevşeterek ettiği ettiği için benzer amaçla yani makattaki kasları gevşetme amacıyla kullanılmaktadır. Öncesinde Anestol Pomad kullanılmalıdır yoksa tedavide yetersiz kalabilir. 9. Etkisi tek etki yaptığı yer makat kaslarını gevşetmesidir. Tuvaletten sonra ortaya çıkan ve dayanılmaz ağrı yapan kas spazmını engeller. Rectoderm Yan Etkiler ilaç rehberinden özetle alınmadırÇok yaygınÇok şiddetli baş ağrısıYaygınBaş dönmesi, Hafif bir baş ağrısı, Mide bulantısıYaygın olmayanAnal bölgede makatta kaşıntı, yanma, İshal, Anal rahatsızlık, Kusma, Rektal makatta kanama, Rektal düzensizlik Tuvalet alışkanlığındaki düzensizlikÇarpıntıGöğüste ağrıAlerjiSeyrekTansiyon düşmesiAni yüz kızarmasıBaygınlıkÇok seyrekİlacın kesilmesine bağlı olarak tansiyonda yükselmeGiderek artan göğüste ağrı Anrecta Krem Rectodermle aynı içeriği sahiptir, tek farkları ayrı firmalar tarafından üretiliyor olmalarıdır, etkileri ve yan etkileri bire bir aynıdır. Anrecta % 20 kadar daha ucuza satılmaktadır. Her ikisi de devlet tarafından ödenmez, bedeli hasta tarafından ödenir. Rectogesic CreamBu da Anrecta ve rectodermle aynı ilaçtır, Almanyadan ithal ediliyordu, Artık ithalatı yapılmıyor. Türkiye’de bulmak mümkün değildir. Bu iki ilacın hiçbirinden % 100 başarı beklenmemelidir, ikisinin de başarısının yaklaşık aynı olması beklenir, başarıda etkileyen durumları şöyle sıralayabiliriz; Hastalığın yaşı ne kadar zamandır var olduğuKabızlığın engellenmesi kabızlık engellenmezse ilaçların etkisi iyileşmede yetersiz kalırİlacın kullanım şekli doğru kullanım başarıyı artırırBeslenme alışkanlığı yoğun acı tüketimi iyileşmeyi geciktirebilir Anestol Rectoderm Birlikte Nasıl Kullanılır ? -Dışkılama ihtiyacınız geldiğinde tuvalete girin– Ilık su konmuş leğende 3-5 dakika oturun– Kalkın kurulayın bol miktarda Anestolü makatınızın içine sürün zor olabilir ama mümkün olduğunca parmakla sürmeye çalışılmalıdır, parmağı içeriye doğru sokmanın tedavide artı olumlu etkisi vardır– Dışkı ihtiyacınızı giderin– Tekrar bir kaç dakika ılık suda oturun– Kalkıp kurulayın– Serçe parmağınızın son boğumunun yarısı kadar Rectoderm veya Anrecta merhemi makat içine sürün. Yukarıda yazan yan etkiler oluşursa bir sonraki kullanımınız da bir önceki kullanımınızın yarısını kullanın. Yan etki görmeyinceye kadar miktarı azaltın. Kremlerle Anal Fissür İyileşmezse Ne Yapılmalı? Yukarda yazılan ilaçlarla iyileşme gerçekleşmezse bu durumda iki tedavi seçeneği kalır. Botox enjeksiyonu ve LİS ameliyatı, her ikisinin de başarısı yüksektir ve birbirine yakındır, ameliyatın istenmeyen yan etkileri vardır. Bu konuların ayrıntısı farklı sayfalarda ele alınacaktır. 10. ÖZETYukarıda bu hastalığın tedavisinde kullanılan kremler ayrıntısıyla anlatıldı, dikkatli okuyarak kararınızı kendiniz öneriler yol gösterici olabilirAnuflex pomad diğerleriyle kıyaslandığında;– İki ilacın toplam etkisini tek merhemde gösterir.– Daha ekonomiktir.– Yan etkileri daha azdır.– Kullanım kolaylığı uygulanır– Başarısınıyan etkisi yoktur.– Kullanımının kolay olması tedaviye uyumu artırır.– Bitkisel kaynaklıdır.– Tam iyileşme sağlama oranı muadillerine kıyasla daha yüksektir. KAYNAKLAR 1. Tranqui, P., Trottier, D. C., Victor, J. C., & Freeman, J. B. 2006. Nonsurgical treatment of chronic anal fissure nitroglycerin and dilatation versus nifedipine and botulinum toxin. Canadian journal of surgery, 491, 41. 2. Schlichtemeier, S., & Engel, A. 2016. Anal fissure. Australian prescriber, 391, 14. 3. Zaghiyan, K. N., & Fleshner, P. 2011. Anal fissure. Clinics in colon and rectal surgery, 2401, 022-030. 4. Radwan, M. M., Ramdan, K., Abu-Azab, I., Abu-Zidan, F. M., & Fikri, A. Z. 2007. Botulinum toxin treatment for anal fissure. African health sciences, 71. 5. Naseer, S., & Lorenzo-Rivero, S. 2012. Role of Calendula extract in treatment of anal fissures. The American Surgeon, 788, E377. 6. Asl, M. K., Nazariborun, A., & Hosseini, M. 2013. Analgesic effect of the aqueous and ethanolic extracts of clove. Avicenna journal of phytomedicine, 32, 186. 7. Karapolat, B. 2018. Could local antibiotics be included in the treatment of acute anal fissure?. Turkish journal of surgery, 344, 286. 8. Zimmermann, J., Schlegelmilch, R., Mazur, D., Seiler, D., & Vens-Cappell, B. 2007. Proof of systemic safety of a lidocaine ointment in the treatment of patients with anorectal pain. Arzneimittelforschung, 5701, 12-19. 9. Bacher, H., Mischinger, H. J., Werkgartner, G., Cerwenka, H., El-Shabrawi, A., Pfeifer, J., & Schweiger, W. 1997. Local nitroglycerin for treatment of anal fissures an alternative to lateral sphincterotomy?. Diseases of the colon & rectum, 407, 840-845. 10. Nyam, D. C., & Pemberton, J. H. 1999. Long-term results of lateral internal sphincterotomy for chronic anal fissure with particular reference to incidence of fecal incontinence. Diseases of the colon & rectum, 4210, 1306-1310.
Makat Çatlağı Ameliyatı Olanların Yorumları. Makat çatlağı Botox yorumları Yorumlara en kısa yoldan ulaşmak istiyorsanız. Sayfayı en aşağı kaydırabilirsiniz. Önemli Uyarı Makat çatlakları Anal Fissür kas kesilerek işlem yapılmaktadır. Bu tür tedaviler her yerde standart olarak yapılmaktadır. Tedaviyi kim, nerede ve nasıl yaparsa yapsın riskler taşımaktadır. Özel muayenede ve hastanede yapılan tedaviler arasında hiçbir fark yoktur. Dikkat edilmesi gereken nokta bu alanda uzmanlaşmış bir doktora bu tedaviyi yaptırmaktır. Bu da özel muayenesi olan bir doktor demek değildir. Çünkü burada reklamlar ön plana çıkmaktadır. Tuvalet öncesi ve sonrası başlayan kanamalar, geçmeyen şiddetli ağrılar, yanma ve kaşıntı şikayetleri. Korkulan tablo ile karşı karşıyasınız Anal Fissür Makat Çatlağı. Anal Fissür tedavisinde kasın bir kısmı kesilerek işlem yapılmaktadır. Bunun haricinde Botox tedavisi uygulanmaktadır. Bu iki tedavi dışında başka bir tedavi mümkün değildir. Bazı doktorların kasın kesildiğini hastalarından saklamaktadır. Makat çatlaklarında tedavinin en önemli aşaması beslenmedir. Tekrarlama ihtimali çok yüksektir. Bu tür hastaların kendilerine dikkat etmesi gerekir. Ameliyat olan hastaya hiçbir şekilde garanti verilemez. Anal Fissür Makat Çatlakları tedavisinde Lazer KULLANILMAZ Tedavide Lazer Kullanıldığına Dair Şimdiye Kadar Hiçbir Bilimsel Bilgi Mevcut Değildir. Yanlış beslenme alışkanlıklarına sahip olmak, dikkate alınmayan kabızlık, ishal şikayetleri, hamilelik döneminde karın için basıncın artmasına bağlı olarak oraya çıkan bir rahatsızlık. Bazen anal fissür iyileşmeyen ağrısız bir yara olabilir. Zaman zaman kanama yapabilir, ancak başka semptomlara neden olmaz. Çatlaklara ayrıca rektal muayene, anal ilişki veya yabancı bir nesne neden olabilir. Bazı durumlarda, çatlak Crohn hastalığından kaynaklanabilir. Sürekli İshal ve Kabızlık problemi olan kişilerde bu sorunların neden kaynaklandığı bilinmeli ve ona göre tedavi yapılmalıdır. Anal Fissür Makat Çatlağı Ameliyatı olmadan önce bilinmesi gereken en önemli konu… Aşağıdaki video da anlatılmıştır. Anal Fissür Makat Çatlağı Nedir? Anal kanalın dokusu oldukça yumuşak ve incedir. Sert dışkı, ishal veya diğer kolorektal düzensizliklerden kaynaklanan tahrişler bu dokuya zarar verebilir ve yırtılmasına neden olabilir . Bu gözyaşları çatlaklar olarak bilinir. Çatlaklar kendi başlarına iyileşebilse de, iyileşmelerini teşvik etmek için dikkatli adımlar atmak iyi bir fikirdir. Kronik hale gelen bir fissür sonunda cerrahi müdahale gerektirebilir, bu yüzden problem bu noktaya gelmeden iyileşmeyi teşvik etmek en iyisidir. Anal fissürler ağrılıdır. Dışkı geçerken özellikle ağrıya neden olur ve ağrı saatlerce sürebilir. Genellikle zonklama hissi olarak deneyimlenir. Çatlaklar da rahatça kaşınabilir. Ayrıca, klozet içinde ve tuvalet kan görebilirsiniz. Bir fissür ve hemoroit belirtileri benzer olabilir. Her ikisi de ağrıya, kaşıntıya ve kanamaya neden olabilir. Ancak, eğer acı çekiyorsanız ve dış bir şişlik hissetmiyorsanız, durumun çatlak olması daha olasıdır. Anüsünüzden mukus sızdırıyor olduğunuzu fark ederseniz, sorun muhtemelen hemoroiddir. Her an kapımızı çalmayı bekleyen davetsiz bir misafirdir. Özellikle son yıllarda sağlıklı besinlere ulaşma zorluluğu nedeniyle bu hastalık yaygınlaşmıştır. Her yaşta insan bu rahatsızlığa yakalanabilir. Tuvalet sonrası şiddetli ağrı, kanama, karın da şişlik, gibi bazı belirtileri vardır. Bu hastalık ortaya çıktığında vücut bunu kendi tamir etmeye çalışır. Ama hasta sürekli kabızlık, ishal ve buna benzer bir problem yaşarsa bu hastalık ortalama 3 hafta sonra kronikleşir. Yani artık tedavi edilmesi için bir doktora gitmeniz gerekir. Başlangıç aşamasında hasta kendine dikkat ederse bu hastalıktan kurtulur. Hayatı boyunca beslenmesine de dikkat ederse bu tür rahatsızlıklardan korunmuş olur. Yani makat çatlağı ameliyatı sonrası her zaman beslenmenize dikkat etmeniz gerekiyor. Etmezseniz hastalığınız tekrarlar. Anal Fissür Makat Çatlakları kabızlığa bağlı olarak buradaki kas yapısının zedelenmesi sonucu ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Hastanın kabızlık problemine neden olan şeyin ortaya konulması gerekir. Anal fissür, çok fazla ağrıya neden olan yaygın bir durumdur. İlk başta, merhemler veya botulinum toksini ile tedavi edilebilir. Bu başarısız olursa, cerrahi bir tedavi için en iyi seçenektir. Bilmeniz gereken bir terim; Sfinkterotomi, ilaçla veya diğer tedavilerle iyileşmeyen anal fissürün iyileşmesine yardımcı olan cerrahidir. Bu yöntemin çok dikkatli yapılması gerekir. En sık kullanılan cerrahi lateral internal sfinkterotomidir. Bu prosedürde, doktor fissüre neden olan spazmı rahatlatmak için iç sfinkterin bir kısmını keser. Makat Çatlağı Anal Fissür Botox Yaptıranların Yorumları Anal Fissür makat çatlağı tedavisinde ülkemizde son yıllarda adını sıkça duyduğumuz tedavilerden biri olan Botox tedavisidir. Botox tedavisinin hastaya uygulanması son derece kolaydır. Maliyet olarak da diğer tedavilere göre daha ucuzdur. Bir şişe botox eczanelerde 300 TL- 400 TL arasında satılmaktadır. Doktorların aldığı fiyat da ortalama 1200 TL bulmaktadır. Kısa sürede 5 dk ile 10 dk arasında bir sürede hastaya uygulanabilen bir tedavidir. Kronikleşmiş yani uzun süren Anal Fissürler de botox tedavisinin ne kadar başarılı olduğu tartışma konusudur. Botox tedavisi kısa dönemde etkili olan fakat uzun dönemde tekrarlama ihtimali fazla olan bir yöntemdir. Ülkemizde kaç hastaya uygulandığı ve sonuçlarının ne olduğuna dair bilimsel kanıtlar yoktur. Bu yüzden yorum bölümüne botox tedavisi yatırdıysanız yorum yazmayı ihmal etmeyin. Botox tedavisi uygulanmasının nedeni hastanın kas yapısına zarar vermeden hastayı tedavi etmeyi sağlamaktır. Bu tedavi başarılı olmazsa elimizde tek bir seçenek kalıyor. Cerrahi Tedavi Makat Çatlağı ameliyatı olmadan önce mutlaka izlemeniz gereken bir bilgilendirme. Lazerle Anal Fissür Makat Çatlağı Ameliyatı Diye Bir Şey Yoktur !!! Lazerle Anal Fissür Makat Çatlağı tedavisi yaptığını idda eden bazı doktorlar bulunmaktadır. Ama bunun ne derece doğru olduğu tartışma konusudur. Bu konuyu gerçekçi yaklaşmak gerekirse Lazerle Anal Fissür Makat Çatlağı tedavisi sadece iyi bir pazarlama stratejisi. Burada yapılan tedaviyi hasta ancak Emar çektirerek görebilir. Bunun haricinde kasın kesilip kesilmediğini asla bilemezsiniz. Kas kesilerek yapılan birçok tedavi farklı adlarla pazarlanmaktadır. Lazerle tedavi de buna dahildir. Anal Fissür tedavisinde günümüzde bu bölgedeki basıncı ölçerek işlem yapılmaktadır. Tedavilerinizde doktorun bu basıncı ölçüp ölçmediğini mutlaka sorun. Bu teknik kasın fazla kesilmesinin önlemektedir. Fissür Ameliyatı Kaç Dk Sürer? Fissür ameliyatı olmak isteyen hastaların en çok merak ettiği konuların başında ameliyat süreleri gelmektedir. Makat hastalıkları içerisinde tedavisi en kısa süren hastalıklarından biridir. Ameliyat süresi ortalama 15 dk bulmaktadır. Tabi ki burada önemli olan tedavinin kısa sürede yapılması değil başarı oranıdır. Ameliyatlarda sürenin kısa olması sizin için çok önemli olmaması gerekir. Anal Fissür Tekrarlar Mı? Doğru beslenme alışkanlıklarına sahip olmadığını sürece tekrarlama ihtimali çok yüksektir. Özellikle kabızlık, ishal şikayetiniz çok fazla olursa hastalığınız tekrarlayacaktır. Anal Fissür Makat Çatlağı Ameliyatı Sonrası Bağırsak hareketlerinden kaçınmayın. Zarar verebileceğini bilmek sizi endişelendirebilir. Ancak bağırsak hareketlerine sahip olmamak, kabızlığı daha da kötüleştirecek ve fissürü açık ve ağrılı tutacaktır. Çoğu insan anal fissürün acısının ameliyattan sonraki birkaç gün içinde ortadan kalktığını fark eder. Ameliyattan sonra bağırsak hareketi konusunda endişeli olabilirsiniz. Muhtemelen ilk başta barsak hareketleri ile biraz ağrı hissedersiniz, ancak ameliyattan önce sahip olduğunuzdan daha az olması gerekir. Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta içinde tuvalete çıktıktan sonra tuvalet kağıdınız üzerinde bir miktar kan görebilirsiniz. Yeterince lif ve sıvı alarak ve dışkı yumuşatıcıları veya müshilleri kullanarak bağırsak hareketlerinizi daha az acı verici hale getirebilirsiniz. Tuvaletten sonra ılık suda oturmak sitz banyosu da yardımcı olacaktır. Ameliyattan 1-2 hafta sonra çoğu kişi işe ve normal rutine geri dönebilir. Anüsünüzün tamamen iyileşmesi muhtemelen 6 hafta alacaktır. Çoğu insan problemsizce iyileşir. Makat Çatlağına Ne İyi Gelir? Fissür Ameliyatı Olanların Yorumları Anal Fissür Makat Çatlağı problemi yaşadınız mı? Evde tedavi için hangi yolları kullandınız? Bu yöntemlerden hangisi etkili oldu? Herhangi bir doktor ve sağlık kuruluşunda makat çatlağı ameliyatı oldunuz mu? Şikayetleriniz geçti mi? Ameliyat sonrası yaşadığınız şikayetler neler oldu? Zaman ayırıp düşüncelerinizi paylaşırsanız sizinle aynı durumda olan insanlara da yol göstermiş olursunuz. Duyarlılığınız için şimdiden teşekkür ediyorum. Sorumluluk Reddi Bilgiler hiçbir şekilde tıbbi tavsiye oluşturmaz veya bu şekilde yorumlanmamalıdır.
Sayfa İçeriği1 Dışkıda Can Yanmasını Önleyenler2 Tuvalet Sonrası Ağrıyı Önlemeye Yardımcı Nitrogliserin İçeren Ciddi Yan Etkileri Bitkisel İçerikli Kremler3 Nasıl Kullanılır? Satış Fiyatları Makat çatlağı öncelikle kremlerle tedavi edilmeye çalışılan, başarısız bulunması halinde enjeksiyonu ya da ameliyatla tedavi edilen bir hastalıktır. Ne yazık ki makat çatlağı kremlerinin bedeli SGK tarafından karşılanmıyor. Buna ek olarak bazı ürünlerin değeri olması gerekenden hayli pahalıdır. Bunu bilen hastane doktorları basur ilaçlarının işe yaramayacağını bile bile devlet tarafından ödemesi yapılan Kortos, Prokto Glivenol, Proktolog, Hedensa, Hemoraljin adlı merhemlerden veya Daflon, Doxium, Venoruton gibi tabletlerden birini yazmaktadır. Bunlar hemoroid ilaçları olup çatlakta hiçbir işe yaramaz. Anal Fissür tedavisinde kullanılan kremler içerik olarak da çok farklıdır. Etkileri de bir birinden farklılık gösterebilir. Şimdi dilerseniz hangi kremin, hangi etkiye sahip olduğuna bakalım. Dışkıda Can Yanmasını Önleyenler Makatta çatlak yırtık olan kişiler dışkı esnasında cam çiziyormuş gibi can yanması yaşarlar. Dışkı yırtığa temas ettiği için bu her dışkılama esnasında yaşanır. Hastalar bu nedenle tuvalete bile girmek istemezler. Tabii ki dışkıyı ertelemek kabızlığı tetikleyeceği için sorun iyice büyüyecektir. Bu nedenle önerim dışkı esnasında can yanmasını önleyen kremler kullanmanızdır. Bu kapsamda karşımıza 2 ürün ismi çıkıyor. Anuflex Pomad Anestol Pomad Yukarıda isimleri yer alan ilaçlarda bölgesel uyuşturucu etkisi bulunmaktadır. Anestol sadece uyuşturma etkisi olup, Anuflex ise aynı zamanda kas gevşetici etkisi ile çatlağın iyileşmesinde bitkisel etkileri bulunmaktadır. Tuvalet Sonrası Ağrıyı Önlemeye Yardımcı Kremler Makat çatlağı hastalarında ayrıca tuvaletten sonrada ağrı olur. Bunun nedeni iç sfinkter kasının kontrolsüz bir şekilde kasılması ile alakalıdır. Bu kası gevşetmek için yine etkili bazı kremler bulunmaktadır. Bunların içeriğindeki etken maddeye göre 2 gruba ayırabiliriz. Nitrogliserin İçeren Kremler Kas gevşetici etkisi bulunan nitroliserin Rectogesic, Rectoderm ve Anrecta gibi kremlerde %0,4 oranında kullanılmaktadır. Aynı şekilde tecrübeli eczacılar bu maddeyi kullanarak da hazırlayabilir. Bu kremlerin etkisi sadece iç sfinkter kasını gevşetmeye yöneliktir. Herhangi ağrı kesici, yarı iyileştirici, kaşıntı önleyici yönleri yoktur. Bu nedenle bu ürünlerden birini kullandığınızda yanında uyuşturucu etkisi olan başka bir krem daha kullanmanız gerekir. Ciddi Yan Etkileri Vardır Nitrogliserin içeren krem kullanacaksanız aynı zamanda ciddi yan etkilere de hazır olmalısınız. Baş ağrısı, baş dönmesi en sık görülen yan etkiler arasında yer almaktadır. Uyuşturucu etkisi için kullanacağınız Anestol’da yine baş ağrısı ve tansiyon düşüklüğüne neden olabilir. Bitkisel İçerikli Kremler Nitrogliserin yan etkileri ile uğraşmak yerine size bitkisel içerikli kremler öneriyoruz. En çok tercih edilen markalardan Anuflex Pomad güvenle kullanabileceğiniz kremlerden biridir. Uyuşturma, kas gevşetme, şişlik ve ödem azaltma ile yarayı iyileştirici birçok bitkisel etkisi bulunmaktadır. Nasıl Kullanılır? Seçtiğiniz markaya göre kullanım bilgisi değişebilir. Bu nedenle yazının devamına mutlaka göz atmalısınız. Anuflex Kullanım Şekli Tuvalete oturmadan önce 3 dakika kadar hafif can yakacak sıcaklıkta ılık suya oturun, kalkıp kurulayın iki nohut büyüklüğünde Anuflex Merhemi anüsün içine sürün, ilacı olabildiğince dışarıya az sürüp daha çok içeri sürün. 3 dakika bekleyip ihtiyacınızı giderin. Dışkıladıktan sonra yeniden ılık suya aynı süre oturun, kalkın, kurulayın, bir nohut kadar Anuflexi yine olabildiğince iç kısma sürün ve tuvaletten çıkın. Nitrogliserinli Kremlerin Kullanım Şekli Dışkılamak için oturmadan önce 3-4 dakika ılık suya oturun, kalkıp kurulayın iki nohut büyüklüğünde Anestol Pomadı anüsün dışına ve içine bolca sürün. Anestolü sürdükten sonra 3-4 dakika bekleyin, ihtiyacınızı giderin. Dışkılamanız bittikten sonra yeniden sıcak suya oturun, kalkıp kurulayın, serçe parmağınızın son boğumunun yarısı kadar nitrogliserinli merhemi Anrecta, Rectoderm olabildiğince anüsün iç kısmına sürün, tuvaleti terk edin. İlaçların kullanım sıklığı dışkılama sıklığı kadar olmalıdır yani tuvalete gittiğiniz sayıda yapın, diğer zamanlarda gerek yoktur. Satış Fiyatları Anuflex 49₺ Rectoderm 119₺ Anrecta 102₺ Nitrovgliserinli yapma ilaç yapan eczacının fiyat politikasına göre 40 – 120₺ arasında değişmektedir ve de pazarlığa açıktır. Anestol Pomad 7₺ Yukarıda yer alan fiyatlar bir zaman sonra güncelliğini kaybedebilir. Bu nedenle net fiyat bilgisi için kremin üreticisi ya da eczacınıza danışmanızı cerrahi uzmanı olan Op. Dr. Atilla KAYA Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunudur. Bir çok ilde görev yapan hekim şu an İstanbul / Bakırköy’de bulunan muayenehanesinde makat hastalıkları başta olmak üzere ben, nasır, lipom ve siğil tedavileri uygulamaktadır.
Giriş Tarihi 1420 Son Güncelleme 1421 MAKAT ÇATLAĞININ TANIMI "Makat çatlağı, makat yırtığı, ya da tıbbi ifadesi ile "anal fissür", makat bölgesini örten deride ağrı, kanama ve kaşıntıya yol açan küçük bir yırtık veya çatlaktır. Genelde çatlak yüzeysel olarak başlar ve hızla iyileşir. Bazen derinleşip altta yatan makat iç kasına sfinkter kası ulaşabilir. Bu durumda hastalık kronik süreğen hale gelmiştir. Aynı şekilde, makat çatlağının oluşma süresi 6 haftayı geçmesi durumunda kronik makat çatlağı anal fissür olarak adlandırılır. Makat iç kası ortalama olarak 2-4 cm uzunluğunda ve 2-3 mm kalınlığındadır. Bazı makat çatlakları kendiliğinden iyileşirken diğerlerinin neden iyileşemediği kesin olarak bilinmemektedir, ancak kabızlık ya da ishalin devam etmesinin bu duruma neden olduğu düşünülmektedir. Bunlara ek olarak, her dışkılama sırasında, dışkı buradaki yara ile temas eder ve iyileşmeyi geciktirir. Bu da makat iç kasının kasılmasına neden olur. Sağlıklı kişilerde ortalama %25 oranında makat kaslarında fazla kasılma görülürken, makat çatlağı olan hastalarda bu oran %90 olarak belirlenmiştir. Makatta çatlak makat deliğinin ağzında ve kalın bağırsağın çıkış noktasında olan bir yırtıktır. Eğer makat bölgesinde enfeksiyon gelişirse, nöbetçi meme tabanında apseye neden olabilir." MAKAT ÇATLAĞI BELİRTİLERİ "Hastalar sıklıkla dışkılama sırasında meydana gelen yanma ya da yırtılma gibi bir his ve şiddetli ağrı tanımlarlar. Ağrı dışkılama sonrası dakikalar ya da saatlerce sürebilir. Ağrı; makat iç kasının internal sfinkter kasılmasına spazm bağlıdır. Hastalar çoğunlukla ağrı nedeniyle dışkılamadan kaçınabilir ve dışkıyı geciktirmesine bağlı olarak dışkı daha da sertleşir ve bu da yırtığın/çatlağın daha da derinleşmesine neden olur. Böylelikle, hasta bir kısır döngü halinde bu yakınmaları yaşar ve şikayetleri giderek daha belirgin hale gelir. Yırtığın dış kenarında şişme sonucu cilt kabartısı gelişebilir. Makat bölgesinin temizliği sırasında hasta tarafından fark edilebilir. Genellikle az miktarda parlak, kırmızı kanamadır ve hastaların yaklaşık %70'inde tuvalet kağıdında ve dışkı üzerinde kan görülür. Ancak aynı yakınmaların, hemoroid hastalığı ve kalın bağırsak kanserinde de olabildiği bilinmelidir. Makatta çatlak ve yırtığın ardışık olarak iyileşip tekrar açılması sırasındaki akıntı kaşıntıya yol açabilir." MAKAT ÇATLAĞININ NEDENLERİ "Yoğun kabızlık; sert, kuru taş gibi bir dışkının zorla makattan geçmesi sırasında bu bölgeyi yırtması ile oluşur. Yoğun ishal durumunda da benzer sorunlar yaşanır. Beslenme değişiklikleri diyetteki lif oranının azalması kabızlığa ve kabızlıkta makat yırtığına neden olabilir. Son zamanlarda özellikle protein diyeti gibi tek türde beslenme dönemi sonrasında birçok kişide bu tür makat çatlaklarına rastlanmaktadır. Sürekli dışkı yumuşatıcı laksatif kullanımı. Hamilelik döneminde ve lohusalığın ilk iki ayında görülürler. Makat yolu ile cinsel temas arkadan ilişki, ters ilişki, anal seks sonrasında, lösemi hastalığı ve bağışıklık sisteminin zayıflaması diğer etkenlerdir. Makat yırtığı veya anal fissür gelişmesinde, kişisel hijyen, taharetlenme veya makat bölgesi temizliğinin bir ilgisi olmadığı bilinmektedir." MAKAT ÇATLAĞININ BASİT TEDAVİLERİ "Makat yırtığı çeşitli yöntemlerle tedavi edilebilir. Diyet düzenlemeleri; posa bırakan gıdalar ve günde 2 Lt gibi su tüketilmesi, acı, ekşi ve baharatlı gıdaların kısıtlanması ve günde 20-25 gram civarında lif tüketilmesi çok etkili olmaktadır. Bu anlamda bitkisel lif takviyelerinin çok etkili olduğu bilinmektedir. Bunun dışında başka basit yöntemler de uygulanabilir. Örneğin; ılık su içinde günde iki kez 15 dakika süreli oturma banyosu yapılması çok yararlıdır. Makat bölgesindeki ağrıyı hafifletmekte, oturma banyosu ile ortalama 5 dakika süre ile buz kompresinin ardışık olarak uygulanması, çok etkilidir. Dışkı yumuşatıcı ilaçların, sert dışkının çatlağı daha fazla tahriş etme etkisini azalttıkları bilinmektedir. Ancak ishal durumunun da makat çatlağına neden olduğu bilindiğinden, bu tedavi asla gelişigüzel yapılmamalı ve mutlaka doktor kontrolünde uygulanmalıdır." MAKAT ÇATLAĞININ AMELİYATSIZ TEDAVİSİ "Kortizonlu kremler çok yaygın olarak kullanılırlar, bazılarında anestezik madde de bulunur. Çinko oksit, bebeklerin pişiklerinde de kullanılan ve makat çatlaklarında çok etkili olduğu bilinen bir kremdir. Lokal anestezik kremler, bölgesel olarak ağrıyı ve spazmı azaltmaya yararlar. Nitrogliserinli gliseril trinitrat krem, sağlıklı bir kişide dışkılama sırasında iç makat kasını gevşetir ve dışkı tahliye edilir." "Makat çatlağı veya yırtığına gümüş nitrat uygulaması gayet etkilidir. MAKAT ÇATLAĞININ CERRAHİ TEDAVİSİ Makat yırtığının anal fissür ameliyatı öncesinde lavman uygulanabilir. Günümüzde makat yırtığının cerrahi tedavisinde en yaygın olarak kullanılan teknik lateral internal sfinkterotomidir. Bu tekniğin temeli, makat bölgesinde dinlenme basınçlarının yüksek olmasına neden olan, iç makat kasının internal anal sfinkter cerrah tarafından kesilmesi prensibine dayanır, ancak bazı hastalarda sfinkterotomi girişimine rağmen, makat dinlenme basınçları yüksek kalabilmektedir. Ameliyat sıklıkla genel anestezi narkoz veya bazen belden uyuşturma spinal anestezi ile gerçekleştirilir." Bu tekniğin uzun dönemde gaz ve dışkı kaçırma gibi komplikasyonlara neden olabildiği bilindiğinden, bu hastalarda son yıllarda sıklıkla Botoks tedavisi ve kas kesilmeyen cerrahi teknikler tercih edilmektedir. "Makat çatlağı veya yırtığının lazer ile yakılması anal fissür tedavisinde etkilidir. Aynı şekilde, çatlağın ''mukozal flep'' olarak adlandırılan hastanın kendi dokusu ile kapatılması çok etkili olmaktadır. MAKAT YIRTIĞI İÇİN BOTOKS TEDAVİSİ "Huzurlu Bağırsak" kitabının yazarı Prof. Dr. Korhan Taviloğlu, "Makat yırtığı tedavisinde Botoks uygulaması, son 20 yılda yaygın olarak gündeme girmiştir. Ameliyathane gerektirmez. İşlem sonrasında günlük aktiviteye aynen devam edilir. Botoks 2-6 ay süre ile iç makat kasında geçici felç oluşturur ve bu dönemde makatta oluşan gevşeme ile dışkı daha rahat geçmekte ve makat yırtığı vücut tarafından iyileştirilmektedir. Sizin için en uygun tedavi yöntemini öğrenmek için bir Genel Cerrahi uzmanına başvurmalısınız." Kolorektal Cerrahi ve Proktoloji Prof. Dr. Korhan Taviloğlu
makat çatlağına ne iyi gelir krem